子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，行x线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、堵塞部位及宫腔形态。该检查损伤小，能对输卵管堵塞做出较正确诊断，准确率达80%，且具有一定的治疗作用。

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女方不孕的原因中，输卵管堵塞占1/3~1/2。输卵管通畅与功能正常，在妊娠过程中占有重要地位．卵巢排出的卵子能够进入输卵管，是因为输卵管伞端把它吸取到输卵管内，然后通过输卵管蠕动将卵子输送到壶腹部与精子结合后再把受精卵输卵到子宫腔内．输卵管一但堵塞或与其周围粘连，都可能影响这些生理功能。输卵管堵塞是导致女性不孕的重要原因之一，国内外的研究表明，至少80％的患者可通过非外科手段达到近端输卵管再通。

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输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型，在输卵管炎后，或因粘连闭锁，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体，也有的液体被吸收剩下一个空壳，当做造影时显示出积水影。

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经x线的输卵管介入复通术是在数字x光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统，经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管，进行输卵管选择性造影，再依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入输卵管导丝，通过导管丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程。

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从根本上来说输卵管记忆合金栓堵术是一种介入治疗方法，是在x光机的辅助下将记忆合金送入到输卵管的间质部及峡部，以达到机械堵塞输卵管的目的。

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造成输卵管通而不畅或功能障碍的原因主要是急、慢性输卵管炎症。输卵管炎，可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎，两者均为输卵管通而不畅的常见病因。输卵管通而不畅的危害很大，可直接影响女性的生育功能。

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什么是输卵管通水

输卵管通水是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔，再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况，判断输卵管是否通畅。治疗作用非常有限。目前有条件的医院，此种检查方法已被子宫输卵管造影检查完全替代。

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输卵管造口术适合于输卵管伞端梗阻（亦称输卵管积水）的患者，在输卵管伞闭锁端的扩大部最菲薄处用纤维细电刀或显微解剖刀作“十”字形或“米”字形切开。

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由于选择性输卵管插管造影及再通术是检查与治疗一体的一个特殊的手术方法，一般情况下适用于怀疑输卵管间质部或峡部阻塞，曾经有过宫外孕病史，造影检查输卵管通而不畅，或反复通液检查结论是输卵管不通，病人耐受性较差，想免于造影检查后再进行介入两次治疗的痛苦而选择的。

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输卵管根据其构造和功能，由前向后依次分为五部分：漏斗部——中央有输卵管腹腔口，边缘薄呈伞状。膨大部或称蛋白分泌部——是最长最弯曲的部分。峡部——为膨大部后方的缩细部分。子宫部——扩大成囊状，壁较厚。阴道部——变细弯曲成“s”形，后端开口于泄殖腔的左侧。

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卵管由胚胎时期的副中肾管(苗勒管)的中段分化、演变衍生而来。由前后阔韧带上边的腹膜覆盖，悬于子宫外、卵巢上方。是一对长度8～15cm、粗细不均的管道，在宫角与宫腔连通，向外到伞端开口于腹腔。大体分为间质部、峡部、壶腹部及漏斗部，间质部与峡部之间称子宫一输卵管连接，峡部与壶腹部之间称壶腹一峡部连接，这些连接部位的管壁较厚，管腔变化大。

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输卵管不通是女性不孕症的重要原因之一，约占女性不孕的三分之一。输卵管不通的原因很多，虽然可以由输卵管发育不良，输卵管内的子宫内膜移位症或输卵管内有息肉所造成，但最主要的原因还是由于输卵管炎症所引起，常见的炎症有两种：一种是化脓性输卵管炎，多数是因为分娩，流产或手术后发生炎症而引起，也可因为邻近脏器的炎症引起，如阑尾炎，腹膜炎。另一种是结核性输卵管炎，大多是因为肺结核和腹膜结核播散而来。

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输卵管为一对细长而弯曲的似喇叭形状的管状器官。全长平均8～16cm，直径各段宽窄不一。位于子宫两侧与盆腔侧壁之间，藏于子宫阔韧带上缘内。每侧输卵管有两个开口，一个开口于子宫腔，另一个开口于腹膜腔。

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输卵管是精子和受精卵的通道，能捕捉卵子，并为卵子与精子的结合提供场所，因此，它对女子受孕具有重要作用。

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输卵管手术有很多种，常见的输卵管手术有输卵管开腹手术、输卵管腹腔镜手术、输卵管微创手术、输卵管栓堵手术，下面就针对这些常见的输卵管手术进行简要的介绍一下，供读者朋友查阅了解，不同的病情还要选择不同的手术方式，要有专业医生根据患者的具体病情综合分析后决定。

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输卵管端端吻合术多适用于输卵管结扎绝育术要求复孕者或输卵管严重阻塞性不孕有强烈生育愿望者。它主要适应于输卵管结扎术后，夫妇身体均健康，卵巢功能正常，有正常的排卵，符合计划生育政策，无手术禁忌证。

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输卵管炎症是妇科临床常见病，输卵管炎根据发病诱因不同分为急性输卵管炎和慢性输卵管炎。慢性输卵管炎引起的输卵管肥大和输卵管积脓积水是造成女性不孕的重要原因之一，引起输卵管炎的原因是下生殖道炎症上行扩散感染所致，可因治疗不恰当不彻底而呈慢性炎性改变，也可以因输卵管周围临近器官的炎症曼延而感染。

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输卵管粘连不通常见的原因人工流产、自然流产、药物流产、引产、剖腹产、产后感染、阑尾炎、取放节育环、结核病、长期阴道出血、不洁性交、盆腔感染、输卵管子宫内膜移位症等引起输卵管管壁粘连，充血，水肿而输卵管粘连，导致精子与卵子不能结合，最终导致不孕症。

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